قارچ واژن چیست ؟
عفونت قارچی واژن که به آن کاندیدیازیس واژینال(Vaginal candidiasis) نیز گفته میشود، زمانی اتفاق می افتد که سلولهای مخمر کاندیدا آلبیکانس (Candida albicans= یک مخمر بیماری زا که باعث ایجاد عفونت برفک دهان و عفونت قارچی واژن و… میشود) بیش از حد در واژن رشد کنند و یا به لایههای عمقی تر واژن نفوذ کنند. در واقع سلولهای مخمر موجود در خود واژن که همیشه با بدن سازگاری داشتند، به طور ناگهانی تحریک و زیاد میشوند؛ به همین دلیل عفونت قارچی واژن را از دسته عفونتهای مقاربتی که در اثر رابطه جنسی منتقل میشوند در نظر نمیگیریم. اما باید بدانید که شروع فعالیت جنسی موجب تغییر در فلور نرمال واژن(اغلب لاکتوباسیلوس) و تحریک مخمرهای درون واژن(اغلب کاندیدا آلبیکانس) شده و خطر ابتلا به عفونت واژن را بسیار افزایش میدهد. همچنین ابتلا به عفونت قارچی واژن بدلیل برهم زدن تعادل فلور نرمال واژن، میتواند خطر ابتلا به عفونت باکتریایی واژن را نیز بسیار افزایش دهد.
عفونتهای مخمری معمولاً علائمی مانند خارش، قرمزی و تورم واژن و فرج، درد واژن یا احساس سوزش، بثورات واژن و یا ترشح غلیظ، بی بو، سفید و شبیه پنیر دلمه ای دارند. بسیاری از درمانهای عفونت قارچی بدون نسخه (OTC) وجود دارد. اگر آنها برای شما مؤثر نبودند یا عفونتهای قارچیتان همچنان عود میکند، با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید آیا به دوره طولانیتری از درمان نیاز دارید یا خیر.
آنچه در این مقاله میخوانیم:
- عفونت مخمری واژن چیست ؟
- عفونت قارچی چیست؟
- آیا عفونت قارچی جدی است؟
- علائم قارچ واژن
- آنتیبیوتیک قوی برای قارچ واژن
- برخی درمانهای گیاهی قارچ واژن
- شیاف واژینال فیتوواژکس
- شیاف واژینفکت بی دی آ
- کرم واژینال لکورکس باریج
- کرم واژینال میکوزین
- داروهای خانگی ضد قارچ واژن
- نتیجه گیری
- پرسش و پاسخ
ویدئوی توضیحات سرکار خانم دکتر ذنوبی در رابطه با عفونت واژن
عفونت مخمری واژن چیست ؟
عفونتهای مخمری واژن بسیار شایع هستند(در حدود 75 درصد از زنان در طول زندگی این عفونت را تجربه کرده اند). طول مدت، علائم و شیوع این عفونتها از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. به همین دلیل است که چندین نوع داروی عفونت قارچی واژن در بازار وجود دارد. سلولهای مخمر کاندیدا آلبیکانس همیشه در واژن وجود دارند، اما عوامل مختلفی باعث تحریک و تکثیر بیش از حد این مخمرها و بروز عفونت قارچی در واژن میشوند.
- علل ایجاد عفونت قارچی مزمن و عود کننده مانند: تغییر هورمونهای بدن در دوران بارداری، دیابت کنترل نشده، ضعف سیسشتم ایمنی، مصرف داروهای خاص، بیماری ایدز، مصرف مداوم داروهای ضد بارداری خوراکی که سطح استروژن را افزایش میدهند، عادات غذایی بد مثل مصرف بیش از حد شیرینی جات، خواب نامناسب و…
- علل ایجاد عفونت قارچی ناگهانی مانند: مصرف آنتیبیوتیک، استرس بیش از حد، عدم تعادل هورمون نزدیک شروع قاعدگی، پوشیدن لباس شنای خیس برای مدت طولانی و یا شنا در استخر آلوده، پوشیدن شلوار و لباس زیر تنگ و پلاستیکی، استفاده از پد بهداشتی معطر، عوض نکردن طولانی مدت پد بهداشتی یا نوار بهداشتی در دوران قاعدگی و…
چندین نکته:
- بسیاری از بانوان پس از استفاده از هرگونه آنتیبیوتیک، از عفونت و خارش واژن گلایه میکنند. مصرف خودسرانه و یا مداوم آنتیبیوتیکها باعث از بین رفتن فلورنرمال و باکتریهای مفید واژن شده؛ بناراین زمینه رشد مخمرها به میزان زیاد و بروز عفونت قارچی واژن فراهم میشود.
- بانوان با سطح قند خون بالا بیشتر از دیگران به عفونت قارچی واژن مبتلا میشوند. چون قند بالا باعث تضعیف سیستم ایمنی شده و از طرف دیگر قارچها بسیار قند دوست هستند؛ در نتیجه زمینه تکثیر قارچها و عفونت فراهم میشود.
- مصرف هر نوع دارویی که سیستم ایمنی بدن را تضعیف کند مانند کورتونها؛ خطر ابتلا به عفونت قارچی واژن را افزایش میدهد.
- برای درمان عفونت قارچی در بارداری استفاده از داروی خوراکی توصیه نمیشود و برای مصرف فرمهای واژینال در بارداری نباید از اپلیکاتور استفاده شود.
دو نوع اصلی درمان عفونت قارچی وجود دارد(برخی نیاز به نسخه پزشک دارند و برخی ندارند):
A) دوره درمان کوتاه شامل:
- داروهای ضد قارچ خوراکی: برای مثال معمولا قرص یا کپسول فلوکونازول 50(روزانه یک عدد) یا 100(هر دو روز یک عدد) یا 150 میلی گرم(هر سه روز یک عدد) و یا کپسول ایتراکونازول100 میلی گرم (برای درمان عفونت قارچی مقاوم)(روزانه یک عدد با معده پر) |
- کرمها، قرصها و شیافهای ضدقارچ واژینال: برای مثال کرم کلوتریمازول واژینال1یا2 درصد، قرص واژینال کلوتریمازول 100، شیاف واژینال کلوتریمازول 100 ، کرم واژینال میکونازول 2 درصد، قرص واژینال نیستاتین 100000واحد (هر 4 داروی نام برده معمولا هر شب یک مرتبه به صورت واژینال به مدت یک هفته استعمال میگردد.) |
- کرم ها ، قرصها و شیافهای ضدقارچ واژینال گیاهی یا پروبیوتیکی: برای مثال شیاف واژینال فیتوواژکس، شیاف واژینال واژینفکت، شیاف واژینال سیموواژ، کرم واژینال لکورکس، کپسول واژینال لاکتوواژ یخچالی، کپسول لاکتوفم یخچالی، شیاف واژینال واژیتکس، کرم واژینال میکوزین، کپسول واژینال پروواژ، قرص واژینال واژی کلین، پماد واژینال میرتولئا و… (همه داروی نام برده معمولا هر شب یک مرتبه به صورت واژینال به مدت یک هفته استعمال میگردد.) |
B) دوره درمان طولانی شامل:
اگر علائم عفونت قارچی بسیار شدید باشد و یا مدام عود کند (معمولا عفونت بیش از 4 مرتبه در سال، حتی در صورت درمانهای مکرر) و یا به درمان عفونت کوتاه مدت توجه نشود و در درمان آن سهل انگاری رخ دهد، پزشک ممکن است درمان طولانی مدت را توصیه کند. داروی تجویزی شامل همان داروهای ذکر شده در دوره کوتاه بوده اما با دوز و دوره مصرف طولانیتر. برای مثال پزشک برای شما 7عدد فلوکونازول 150 تجویز میکند که باید 3 عدد از آن هر 72 ساعت یک عدد استفاده شود (مانند درمان کوتاه مدت) و سپس 4 عدد باقی مانده هر هفته یک عدد استفاده شود که عفونت قارچی واژینال باز نگردد. |
پزشک شما همچنین ممکن است شیاف یا کپسول های واژینال اسید بوریک را توصیه کند که برای درمان انواع عفونتهای قارچی و باکتریایی مقاوم به دیگر درمانها در واژن خود قرار دهید، توجه کنید که اسید بوریک در صورت مصرف خوراکی میتواند کشنده باشد. |
نکته: برای درمان عفونت قارچی واژن در دوشیزگان(بانوان مجرد)، فقط داروی خوراکی ضد قارچ مانند فلوکونازول و ایتراکونازول و… قابل استفاده است. |
عفونت قارچی چیست؟
عفونتهای قارچی بیماریهایی هستند که توسط یک قارچ (مخمر یا کپک) ایجاد میشوند. عفونتهای قارچی بیشتر روی پوست یا ناخنها دیده میشوند، اما قارچها همچنین میتوانند باعث عفونت در دهان، گلو، ریهها، مجاری ادراری و تناسلی و بسیاری از قسمتهای دیگر بدن شما شوند. قارچها موجودات زنده ای هستند که جدا از گیاهان یا حیوانات طبقه بندی میشوند. آنها با پخش یا فرستادن هاگ (قسمتهای تولید مثل) به هوا یا محیط حرکت میکنند. بسیاری از قارچها به طور طبیعی در بدن ما (دهان، دستگاه گوارش، پوست) زندگی میکنند اما تحت شرایط خاصی میتوانند بیش از حد رشد کنند.
آیا عفونت قارچی جدی است؟
شایعترین عفونتهای قارچی، مانند عفونتهای روی پوست یا ناخنها، معمولاً جدی نیستند. اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید، بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماریهای جدی ناشی از عفونتهای قارچی خاص هستید. عفونتهای قارچی میتوانند روی سطح پوست، ناخنها یا غشاهای مخاطی شما (سطحی یا مخاطی)، زیر پوست (زیر جلدی) یا داخل سایر اعضای بدن شما - مانند ریهها، مغز یا قلب (عفونت عمیق) باشند.
علائم قارچ واژن
- خارش در واژن یا در مجرای ورودی واژن
- سوزش هنگام ادرار یا هنگام رابطه جنسی
- ترشح زیاد آبکی یا حتی غلیظ پنیرکی یا سفیدرنگ و با یا بدون بو
- درد یا قرمزی یا تورم در واژن یا در مجرای ورودی واژن
راهکارهای جلوگیری از عفونت قارچی واژینال:
انتخاب لباس زیر از جنس نخ یا پنبه یا ابریشم و استفاده نکردن از لباسهای بسیار تنگ و تعویض زود به زود لباس زیر و شستن لباس زیر در آب گرم |
خودتان را همواره تمیز و خشک نگه دارید چون قارچها برای رشد به رطوبت نیاز دارند |
استفاده نکردن از تامپون یا پد های معطر و استفاده از کاندوم هنگام روابط |
داشتن یک رژیم غذایی متعادل و مصرف ماست پروبیوتیک یا مکمل حاوی لاکتوباسیلوس و عدم مصرف شیرینی جات بیش از حد |
خودداری از نشستن طولانی مدت در آب گرم یا شنای طولانی مدت یا پوشیدن لباس خیس طولانی مدت چون قارچها برای رشد به رطوبت نیاز دارند |
عدم استفاده از دوش واژینال و شوینده های واژینال در طولانی مدت چون باکتریهای مفید واژن را از بین میبرد |
عدم استفاده خودسرانه و طولانی مدت از آنتیبیوتیکها چون باکتریهای مفید واژن را از بین میبرند |
کنترل بیماری دیابت و تقویت سیستم ایمنی و کنترل استرس |
معاینه و آزمایش پاپ اسمیر |
آنتیبیوتیک قوی برای قارچ واژن
از آنجایی که آنتیبیوتیک برای درمان عفونت باکتریایی بوده و در درمان عفونت قارچی تاثیری نداشته و حتی موجب بدتر شدن بیماری میشود، تاکید بسیار شده که به هنگام عفونت زنان، برای جلوگیری از درمان اشتباه و بدتر شدن بیمار به پزشک مراجعه کنید تا با معاینه پزشک نوع دقیق عفونت و درمان تعیین شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود همزمان عفونت قارچی و باکتریایی واژینال، پزشک مجبور به تجویز هر دو گروه داروی ضد قارچ(مانند کلوتریمازول واژینال و فلوکونازول و…) و ضد باکتری(مانند کلیندامایسین واژینال و مترونیدازول و…) میشود و حتی میتواند فرم واژینال حاوی هر دو دارو را تجویز نماید. داروهای تجویزی برای مثال شامل کرم واژینال دالاواگ سی حاوی کلوتریمازول2 درصد و کلیندامایسین 2 درصد میباشد.
برخی درمانهای گیاهی قارچ واژن
شیاف واژینال فیتوواژکس
شیاف فیتوواژکس اکسیر گستر دارای خاصیت ضد قارچی و ضد میکروبی میباشد و جهت درمان عفونتهای واژینال با منشاء قارچی از جمله واژینیت کاندیدایی (ناشی از کاندیدا آلبیکنس) و سایر واژینیت های میکروبی مورد استفاده قرار میگیرد.
این محصول یک شیاف واژینال گیاهی است که به رفع عفونت واژن به خصوص عفونت قارچی و سایر انواع واژینیت میکروبی کمک میکند. این فرآورده از عصاره سیاه دانه تهیه شده است که با خاصیت ضد باکتری و ضد قارچی بهترین دارو و روش برای درمان عفونت واژن به شمار میآید. بنابراین عوارض داروهای شیمیایی و آنتیبیوتیکهای قوی را ندارد. شیاف فیتو واژکس در درمان انواع واژینیتها از جمله واژینوز باکتریال، کاندیدیاز و عفونت ناشی از تریکوموناس واژینالیس موثر است.
شیاف واژینفکت بی دی آ
شیاف واژینفکت بی دی آ بهتا دارو حاوی ۲۵۷ میلیگرم روغن درخت چای است. این محصول جهت ضدعفونی کردن محیط واژن و درمان عفونتهای بانوان مورد استفاده قرار میگیرد. مستندات نشان میدهد که روغن درخت چای در برابر رنج وسیعی از باکتریها، قارچها و مخمرهایی که باعث بروز علائم عفونت واژن میشوند؛ موثر است. به همین خاطر این ترکیب به دو فرم شیاف یا دوش واژینال برای درمان زنانی با عفونت کاندیدیاسیز واژن یا تریکوموناسیز توصیه میشود.
کرم واژینال لکورکس باریج
کرم واژینال لکورکس یک داروی گیاهی است که از اسانس آویشن شیرازی تهیه شده است. از این کرم جهت درمان عفونتهای باکتریایی واژن، تریکوونایی و عفونتهای کاندیدایی استفاده میکنند. افرادی که به داروهای شیمیایی از جمله کلوتریمازول و مترونیدازول حساسیت دارند و دچار عوارض میشوند میتوانند از داروی گیاهی لکورکس باریج استفاده کنند. قیمت پماد لکورکس نیز بسیار مناسب است و به عنوان یک داروی گیاهی، عوارض جانبی داروهای شیمیایی را به همراه ندارد. در درمان عفونتهای کاندیدائی واژن بسیار موثر است. کرم واژینال لکورکس باریج اسانس دارای اثر درمانی شبیه ژل مترونیدازول واژینال و حاوی ۷ اپلیکاتور در بسته بندی محصول است.
کرم واژینال میکوزین
کرم واژینال ضد قارچ و میکروب میکوزین گل دارو، محصولی است که در درمان انواع عفونت واژن؛ عفونتهای قارچی، باکتریایی واژن و واژینیت میکس(التهاب واژن) بسیار موثر است. اثرات بارز ضد میکروبی، ضد قارچی و ضد ویروسی مواد موثره سیر از قدیم شناخته شده و آلئین موجود در این گیاه که در اثر فعالیت آنزیم آلیناز به آلیسین تبدیل شده است به عنوان یک ماده بسیار قوی ضد قارچی و ضد میکروبی بصورت مدل برای سنتز مواد ضد قارچی بسیاری مورد استفاده قرار میگیرد. اثر ضد قارچی سیر بسیار قوی می باشد. تحقیقات وسیع نشان میدهد که اثر ضد میکروبی و ضد قارچی سیر با محلول ۱۰۰۰/۱ عصاره سیر حاصل خواهد شد.
ژل واژینال واژیهیل
قرص واژینال گیاهی واژی کلین
شیاف واژینال سیموواژ
بایوفم
لاکتوفم
لاکتوواژ
پروواژ
نکته:
اگر احساس عفونت واژن داریم و دسترسی به پزشک نداریم میتوانیم یک درمان 3 دارویی پیش بگیریم: 1- کرم واژینال لکورکس: هر شب یک مرتبه واژینال به مدت 7 روز 2- کپسول واژینال لاکتوواژ یخچالی: هر روز یک عدد واژینال به مدت 14 روز 3- قرص لاکتوفم خوراکی یخچالی: یک عدد صبح و یک عدد شب با معده پر به مدت 30 روز |
|
|
داروهای خانگی ضد قارچ واژن
- باید توجه داشته باشید که افتراق عفونت قارچی و باکتریایی بسیار سخت است؛ چون علائم مشترک بسیاری بین دو نوع عفونت وجود دارد و تشخیص دقیق نوع عفونت به عهده پزشک شماست . چنانچه از نوع قارچی بودن عفونت خود اطمینان دارید و عفونت خفیف باشد میتوانید از درمان خانگی استفاده کنید.
- توجه داشته باشید که بسیاری از بانوان به داروهای گیاهی حساسیت شدید پوستی نشان میدهند و استفاده از داروهای گیاهی برای واژن و ناحیه تناسلی که پوست نازکی دارد موجب ایجاد خارش و سوزش و دانههای قرمز و و حتی کهیر و… خواهد شد و بسیار آزاردهنده و غیر قابل تحمل میباشد. بنابراین توصیه میشود که ابتدا داروی گیاهی را روی ناحیه کوچکی از پوست واژن خود تست کنید و در صورت عدم بروز حساسیت و واکنش پوستی استعمال نمایید .
- از طرف دیگر مصرف همزمان این داروهای گیاهی با داروهای شیمیایی ممکن است باعث ایجاد واکنش تداخل دارویی و عوارض جانبی ناخواسته شود. پس از مصرف همزمان گیاهان با داروهای شیمیایی خودداری فرمایید.
- حتما قبل از استعمال داروهای گیاهی و شیمیایی به صورت واژینال، دستهای خود را به خوبی بشویید تا از بدتر شدن عفونت جلوگیری شود.
- حتما روغنها را به نسبت مناسب رقیق کنید تا از له شدن پوست آن ناحیه جلوگیری شود.
- طبق توصیه طب سنتی برای رفع عفونت میتوان یک حبه سیر در ناحیه عفونت قرار داد، اما دیده شده که در مورد پوست نازک و حساس واژن، سیر نه تنها درمانگر نبوده بلکه باعث ایجاد احساس سوزش و درد و سوختگی و له شدگی شدید میشود. اما مصرف سیر به صورت خوراکی برای بهبود و رفع عفونت موثر خواهد بود.
- عسل : متخصصان طب سنتی عسل با سیاه دانه را با دوز ترکیبی خاص توصیه کرده اند.
- آب نمک: املاح درون آب نمک به حفظ تعادل PH واژن و کاهش اسیدی شدن محیط واژن کمک میکند و تسکین دهنده و ضد التهاب میباشد.
- دود انبر نساء (دود حاصل از سوزاندن مدفوع الاغ ماده): انبر نساء به عنوان یک ماده ضد قارچ و آنتی اکسیدان خوب برای پیشبرد روند بهبود توصیه شده است.
- سرکه : توصیه شده که برای پیشگیری و درمان عفونت در یک تشت آب، نصف استکان سرکه سفید بریزید و به مدت 20 دقیقه در آن بنشینید.
- روغن نارگیل: مالش چند قطره به واژن به عنوان درمان کمکی عفونت قارچی واژن، کاهش اصطکاک حین رابطه جنسی، مرطوب کننده و ضدالتهاب و روشن کننده کاربرد دارد.
نکته:داروهای گیاهی ذکر شده در صورتی قابل استفاده است که زیر نظر متخصص طب سنتی استفاده شوند؛ چون دیده شده که مصرف خودسرانه آنها در منزل عوارض و مشکلات شدیدتری ایجاد کرده است.
نتیجه گیری
عفونت قارچی واژن (که به آن کاندیدیازیس واژینال نیز گفته میشود) زمانی اتفاق میافتد که سلولهای مخمر کاندیدا بیش از حد در واژن رشد کنند. این سلولها همیشه وجود دارند، اما عواملی مانند بارداری، مصرف آنتیبیوتیک، استرس بیش از حد یا پوشیدن لباس شنای خیس برای مدت طولانی و… میتواند باعث رشد بیش از حد باکتریهای بد و مخمرها شود. در صورت ابتلا به عفونتهای قارچی مکرر و عدم درمان، خطر ابتلا به سرطان رحم و ناباروری و … افزایش مییابد. چنانچه قصد بارداری دارید حتما قبل از اقدام به بارداری برای درمان هر گونه عفونت واژن و رحم اقدام نمایید، چون وجود این عفونتها در حین زایمان ممکن است موجب ایجاد بثورات قارچی روی نوزاد گردد.
پرسش و پاسخ
1- روش مصرف کرم واژینال لکورکس و دیگر ضد قارچهای گیاهی واژینال چیست؟
یک اپلیکاتور داخل واژن و به مدت ۷ الی ۱۰ شب متوالی استعمال شود. بعد از هر بار استفاده از اپلیکاتور، آن را به دقت بشویید و در محل تمیز نگهداری نمایید.
2- آیا باید هر روز از شیاف واژینفکت و دیگر شیافهای ضد قارچ گیاهی واژینال استفاده کنیم؟
روزانه ۱ عدد شیاف به مدت ۶ یا ۷ روز متوالی مصرف شود. در عفونتهای شدید میتوان روزی ۲ بار، صبح و شب به مدت حداکثر ۱۲ تا ۱۴ روز از این محصولات استفاده کرد. در صورت نرم بودن شیاف، قبل از استفاده به مدت چند دقیقه در یخچال نگهداری شود.
3- عفونت قارچی باعث عقب افتادن عادت ماهانه میشود؟
بله - امکان عقب افتادن عادت ماهانه نیز وجود دارد.