هدر 2 دسکتاپ هدر 2 موبایل

تاثیر انواع واکسن‌ها در پیشگیری از زگیل تناسلی

آیا زگیل تناسلی خطرناک است؟

زگیل تناسلی یکی از شایع‌ترین انواع عفونت‌های مقاربتی است. عامل ایجاد زگیل تناسلی، ویروس پاپیلومای انسانی (HPV=Human Papillomavirus) نامیده می‌شود. انواع مختلفی از HPV وجود دارد و تقریباً همه افراد فعال از نظر جنسی، در مقطعی حداقل به یک نوع مبتلا می‌شوند. 

زگیل تناسلی بر بافت‌های مرطوب ناحیه تناسلی تأثیر می‌گذارد. آنها می‌توانند مانند برجستگی‌های کوچک و همرنگ پوست به‌نظر برسند. برجستگی‌ها ممکن است شبیه گل کلم باشند. اغلب، زگیل‌ها خیلی کوچک هستند که با چشم شما دیده نمی‌شوند. برخی از سویه‌های HPV تناسلی می‌توانند باعث ایجاد زگیل تناسلی بزرگ و واضح شوند. برخی دیگر می‌توانند باعث سرطان شوند. واکسن‌ها می‌توانند به محافظت در برابر گونه‌های خاصی از HPV تناسلی کمک کنند.

 

آنچه در این مقاله می‌خوانیم:

  • زگیل تناسلی چیست؟
  • زگیل تناسلی در کدام قسمت‌ها رشد می‌کند؟
    • محل رشد زگیل تناسلی در زنان
    • محل رشد زگیل تناسلی در مردان
    • محل رشد زگیل تناسلی در هر دو جنس
  • علائم زگیل تناسلی
  • علت زگیل تناسلی
  • عوارض زگیل تناسلی
    • سرطان دهانه رحم
  • انواع واکسن HPV
    • واکسن HPV دو ظرفیتی (2vHPV)
    • واکسن HPV چهار ظرفیتی (4vHPV)
    • واکسن HPV نه ظرفیتی (9vHPV)
    • واکسن گارداسیل
      • سن تزریق آمپول گارداسیل
  • کدام تیپ HPV خطرناک است؟
    • تیپ های پرخطر ویروس پاپیلومای انسانی
    • تیپ های کم خطر ویروس پاپیلومای انسانی
  • مکانیسم اثر واکسن ویروس پاپیلومای انسانی
  • نتیجه گیری
  • پرسش و پاسخ

زگیل تناسلی چیست؟

بیماری زگیل تناسلی توسط ویروسی به نام اچ‌ پی‌ وی یا ویروس پاپیلومای انسانی به طور عمده از طریق رابطه جنسی از فردی به فرد دیگر منتقل می‌شود و بسیار واگیردار است. هم مردان و هم زنان ممکن است به این ویروس مبتلا شوند.

شروع بیماری مقاربتی زگیل تناسلی با بروز جوش‌های کوچک است که به تدریج بزرگ می‌شوند. در بیشتر مواقع بروز این جوش‌ها با درد یا سوزش و خارش توام نیست. زگیل تناسلی به صورت زائده یا برآمدگی‌‎هایی به رنگ پوست یا سفید ظاهر می‌شود. ضایعات زگیل تناسلی ممکن است کوچک، بزرگ، برجسته یا مسطح باشد. زگیل تناسلی معمولا خارش و درد ایجاد نمی‌کند اما مشکل این جاست که به راحتی به دیگران قابل انتقال است.

به طور معمول سیستم دفاعی بدن در مقابل این ویروس مقاومت می‌کند؛ اما نه همیشه. در صورت ابتلا به عفونت ناشی از زگیل تناسلی، خطر ابتلا به بیماری سرطان دهانه رحم در زنان افزایش می‌یابد. به عبارت دیگر زگیل تناسلی درمان نشده یکی از شایع‌ترین علل ابتلا به سرطان دهانه رحم است.

زگیل تناسلی

زگیل تناسلی چیست

زگیل تناسلی در کدام قسمت ها رشد می‌کند؟

محل رشد زگیل تناسلی

در زنان

در مردان

واژن

بله

-

دهانه رحم (سرویکس)

بله

-

لبه های داخلی و خارجی دستگاه تناسلی

بله

-

آلت تناسلی

-

بله

کیسه بیضه

-

بله

مقعد

بله

بله

دهان و گلو (در صورت تماس جنسی دهانی)

بله

بله

محل رشد زگیل تناسلی در زنان

  • واژن (مهبل): یکی از نواحی رایج برای بروز زگیل تناسلی در زنان است.
  • دهانه رحم: زگیل‌ها می‌توانند بر روی دهانه رحم (که به آن سرویکس نیز گفته می‌شود) ظاهر شوند. این ناحیه ممکن است نیاز به آزمایش‌های خاص مانند تست پاپ اسمیر برای شناسایی تغییرات سلولی ناشی از HPV داشته باشد.
  • لب‌های داخلی و خارجی دستگاه تناسلی (لب‌های واژن): زگیل‌ها ممکن است در این نواحی نیز رشد کنند.
  • مقعد: زگیل‌های تناسلی می‌توانند در ناحیه مقعد و اطراف آن ظاهر شوند، مخصوصاً در افرادی که مقاربت مقعدی دارند.

محل رشد زگیل تناسلی در مردان

  • آلت تناسلی (penis): زگیل‌ها ممکن است در نواحی مختلف آلت تناسلی رشد کنند (نوک یا ساقه آلت تناسلی)
  • کیسه بیضه: زگیل‌های تناسلی می‌توانند بر روی کیسه بیضه نیز ظاهر شوند.
  • مقعد: در مردان نیز مانند زنان، زگیل‌ها می‌توانند در ناحیه مقعد یا اطراف آن رشد کنند.

محل رشد زگیل تناسلی در هر دو جنس

دهان و گلو (به دلیل تماس جنسی دهانی): در مواردی که تماس جنسی دهانی با فرد مبتلا به HPV وجود داشته باشد، زگیل‌ها ممکن است در نواحی دهانی و گلو نیز ظاهر شوند. این زگیل‌ها ممکن است در داخل یا اطراف دهان، زبان و گلو بروز کنند.

نکات مهم: زگیل‌های تناسلی معمولاً به صورت برآمدگی‌های کوچک، نرم و پوستی در نواحی ذکر شده ظاهر می‌شوند. این زگیل‌ها ممکن است به طور فردی یا به صورت گروهی در یک منطقه خاص تشکیل شوند. این زگیل‌ها معمولاً بدون درد هستند، اما در برخی موارد ممکن است باعث خارش، خونریزی یا درد شوند.

ویروس HPV می‌تواند حتی بدون بروز علائم در بدن باقی بماند و فرد می‌تواند به راحتی آن را به شریک جنسی خود منتقل کند.

علائم زگیل تناسلی

علائم زگیل تناسلی عبارتند از:

علائم زگیل تناسلی:توضیح
1- برآمدگی های کوچک و نرمگاهی شبیه گل کلم
2- تغییر رنگصورتی یا قرمز یا خاکی تیره یا سفید
3- درد یا خارشگاها رخ میدهد
4- خونریزی هنگام رابطه جنسیگاها، به دلیل اصطکاک
5- زخم یا ترک پوستیبا احتمال عفونت چند برابر
6- تعداد زیاد زگیلگاها روی هم میزند، به حالت خوشه ای
7-  بدون علائمگاها حتی غیر قابل مشاهده

 

 تفاوت‌هایی میان زگیل تناسلی و تبخال تناسلی وجود دارد که در این جا در قالب یک جدول مقایسه شده اند:

زگیل تناسلی                                               تبخال تناسلی                                       
عامل: ویروس HPVعامل: ویروس HSV
برآمدگی کوچک نرم گل کلمتاول دردناک پر از مایع
در ناحیه تناسلی و گلو در ناحیه تناسلی و اطراف لب
معمولا بدون دردمعمولا بسیار دردناک
احتمال خارشخارش شدید قبل از بروز تاول
بروز گاها سالها بعد از رابطهبروز چند روز بعد از رابطه

احتمال عدم بروز علائم 

حتی طولانی مدت

احتمال عود مجدد بعد از بهبود
انتقال از راه تماس جنسیانتقال از راه تماس جنسی و زخم باز

درمان با دارو موضعی و خوراکی

و برداشتن زگیل ها

درمان با داروی ضد ویروس
عارضه: سرطانعارضه: عفونت مجدد

 

 تفاوت‌هایی میان زگیل تناسلی و جوش تناسلی وجود دارد که در این جا در قالب یک جدول مقایسه شده اند:

زگیل تناسلی                                               جوش تناسلی                                       
عامل: ویروس HPVعامل: انسداد غدد چربی
برآمدگی کوچک نرم گل کلمبرآمدگی قرمز یا سفید با مخزن چربی
در ناحیه تناسلی و گلو در ناحیه تناسلی
معمولا بدون درددرد هنگام فشرده شدن
احتمال خارشمعمولا همراه با خارش
بروز گاها سالها بعد از رابطهبروز بعد از انسداد غدد چربی یا فشار

احتمال عدم بروز علائم 

حتی طولانی مدت

بروز موقت و بهبود بعد از چند روز
انتقال از راه تماس جنسیانتقال از راه تماس نیست

درمان با دارو موضعی و خوراکی

و برداشتن زگیل ها

درمان با داروی ضد جوش
عارضه: سرطانعارضه: بروز جوش کیستیک

 

علت زگیل تناسلی

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) باعث ایجاد زگیل می شود. بیش از 40 گونه از HPV وجود دارد که بر ناحیه تناسلی تأثیر می گذارد. زگیل تناسلی تقریباً همیشه از طریق تماس جنسی منتقل می شود. حتی اگر زگیل شما خیلی کوچک باشد که دیده نشود، می توانید عفونت را به شریک جنسی خود منتقل کنید.

عامل زگیل تناسلی: ویروس HPV یا پاپیلومای انسانی

راه انتقال زگیل تناسلی:

  • تماس جنسی واژینال یا مقعدی یا دهانی
  • تماس پوست به پوست ناحیه تناسلی

 

در موارد زیر احتمال انتقال این ویروس حین رابطه بیشتر میشود:

  • داشتن چندین شریک جنسی  (که سابقه جنسی هر یک را نمی دانید)
  • سیستم ایمنی ضعیف
  • عدم استفاده صحیح از کاندوم
  • سن پایین یا سن بالای 50 سال
  • عدم دریافت واکسن HPV: تزریق واکسن از 9 سالگی انجام میشود

 

عوارض زگیل تناسلی

عفونت HPV می‌تواند منجر به عوارض متعدد و مشکلات سلامتی گردد. از جمله:

  • سرطان دهانه رحم: برخی از سویه های این نوع ویروس، احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم را بسیار افزایش می‌دهند مانند سویه 16 و 18.
  • سرطان مقعد: احتمال بروز این نوع سرطان در افرادی که رابطه مقعدی داشتند، بیشتر است.
  • سرطان آلت تناسلی: احتمال بروز این نوع سرطان در مردان بیشتر است.
  • سرطان حلق و گلو: احتمال بروز این نوع سرطان در افرادی که رابطه دهانی داشتند، بیشتر است.
  • خارش و درد: در برخی افراد علاوه بر خارش و درد و سوزش، خونریزی نیز ممکن است رخ دهد.
  • افزایش تعداد زگیل ها: به مرور زمان این زگیل ها میتوانند به کل ناحیه تناسلی و مقعدی گسترش یابند.
  • مشکلات روحی: ظاهر آزارنده این زگیل ها و احساس ابتلا و ترس از وقوع سرطان، موجب افسردگی و اضطراب و مشکل در روابط جنسی خواهد شد.
  • مشکلات بارداری: گاها در حین زایمان طبیعی، احتمال انتقال این ویروس به نوزاد وجود دارد، مشکلات ایجاد شده دیگر عبارتند از:
    • زگیل ها ممکن است در دوران بارداری، بیشتر یا بزرگتر شوند؛ که موجب سخت شدن ادرار کردن میگردد.
    • زگیل روی دیواره واژن می تواند مانع از کشش بافت های واژن در هنگام زایمان شود، از این رو موجب تنگی کانال واژن و مشکل در زایمان میگردد.
    • زگیل های بزرگ روی فرج یا واژن ممکن است در هنگام زایمان دچار خونریزی شوند.
    • به ندرت، نوزادی که از یک فرد باردار مبتلا به زگیل تناسلی متولد می شود، در ناحیه گلو دچار زگیل می شود.
    • ممکن است نوزاد برای جلوگیری از مسدود شدن راه هوایی نیاز به جراحی داشته باشد.

از این روز توصیه میشود برای مادران باردار مبتلا به زگیل تناسلی:

  • در صورت وجود زگیل های خیلی بزرگ، سزارین به جای زایمان طبیعی انجام گردد.
  • درمان های معمول برای زگیل تناسلی در دوران بارداری ممنوع است به جز کرایوتراپی و لیزر و جراحی های کوچک.

 

سرطان دهانه رحم

عفونت HPV همیشه منجر به سرطان نمی شود. اما برای زنان مهم است که به طور منظم آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند تا این تست، سرطان دهانه رحم را بررسی کند. تست پاپ اسمیر برای کسانی که به انواع پرخطر HPV آلوده شده اند، کلیدی است.

سرطان دهانه رحم نوعی از سرطان است که در سلول‌های دهانه رحم یعنی قسمتی که واژن به رحم متصل می‌شود، رخ می‌دهد. ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) مهم‌ترین نقش را در ایجاد بیشتر سرطان‌های دهانه رحم دارد. هنگامی که فرد در معرض HPV قرار می‌گیرد، سیستم ایمنی بدن اغلب از آسیب رساندن ویروس به سلول‌ها ممانعت به عمل می‌آورد. با این حال ویروس در بدن تعدادی از افراد، سال‌ها به صورت نهفته باقی می‌ماند و سبب تغییر سلول‌های دهانه رحم به سلول‌های سرطانی می‌شود. با تزریق واکسن گارداسیل و انجام منظم تست پاپ اسمیر می‌توانید خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را در حد قابل توجهی کاهش داده و به صفر برسانید. 

در مورد سرطان رحم به طور کامل بخوانید:

علائم سرطان دهانه رحم:

  • خونریزی غیر طبیعی واژینال: خونریزی بعد از مقاربت یا بین دوره‌های قاعدگی، خونریزی در دوران یائسگی.
  • درد در ناحیه پایین شکم: درد در هنگام مقاربت یا دردهای عمومی شکم و کمر.
  • ترشحات غیر عادی واژن: ترشحات با بوی بد یا خون‌ آلود.
  • خستگی و کاهش وزن ناگهانی.
  • درد در هنگام ادرار یا مشکلات ادراری.
  • تورم پاها.

 

روش های پیشگیری از ایجاد سرطان دهانه رحم:

  • غربالگری با پاپ اسمیر (Pap Smear): به صورت دوره ای باید انجام گیرد
  • استفاده از کاندوم هنگام مقاربت جنسی
  • ترک سیگار جهت تقویت سیستم ایمنی و کاهش عفونت ها
  • واکسن HPV: هر نوع واکسن میتواند پیشگیری کند؛ 2 یا 4 یا 9 ظرفیتی

سازمان غذا و دارو (FDA) ایالات متحده نیز به‌طور کلی از استفاده و تأیید واکسن‌های HPV، به عنوان یک ابزار مؤثر در پیشگیری از زگیل‌های تناسلی و سرطان‌های مرتبط با HPV حمایت می‌کند. واکسن‌های HPV به‌ویژه برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم و زگیل‌های تناسلی شناخته شده‌اند.

 

درمان سرطان دهانه رحم:

  • جراحی و برداشتن قسمت آسیب دیده، در مراحل اولیه سرطان
  • پرتو درمانی (رادیوتراپی): این روش برای از بین بردن سلول‌های سرطانی و کوچک کردن تومورها
  • شیمی درمانی: در مراحل پیشرفته سرطان، ممکن است شیمی درمانی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی
  • ایمونوتراپی: در برخی موارد، برای تقویت سیستم ایمنی بدن و مبارزه با سلول‌های سرطانی

اگر سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه تشخیص داده شود، درمان آن بسیار مؤثر است و درصد بقا بالا است. تشخیص دیرهنگام سرطان دهانه رحم می‌تواند به پیشرفت بیماری و کاهش شانس درمان موفق منجر شود.

 

انواع واکسن HPV

تاکنون چندین نوع واکسن HPV توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تایید شده است. در واقع مهمترین تفاوتی که بین این واکسن‌ها وجود دارد، تعداد و همچنین نوع سویه ویروسی است که پوشش می‌دهند.

سازمان بهداشت جهانی (WHO) به‌طور قوی از واکسن HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) به عنوان یکی از بهترین روش‌ها برای پیشگیری از زگیل‌های تناسلی و همچنین سرطان‌های مرتبط با HPV حمایت می‌کند. نظر سازمان بهداشت جهانی در مورد واکسن HPV به دلایل متعددی مثبت است و این واکسن‌ها را به عنوان یک ابزار مهم در کنترل بیماری‌های ناشی از HPV معرفی می‌کند.

مقایسه این واکسن ها:

گارداسیل9                                        گارداسیل4پاپیلوگارد4                                            پاپیلوگارد2

9 تیپ

(6،11

16،18

31،33،45

52،58)

4 تیپ

(6،11

16،18)

 

 

4 تیپ

(6،11

16،18)

 

 

2 تیپ

(16،18)

 

 

 

  • حفاظت در برابر:
  • سرطان دهانه رحم
  • سرطان مقعد و گلو و سر
  • زگیل تناسلی
  • حفاظت در برابر:
  • سرطان دهانه رحم
  • سرطان مقعد
  • زگیل تناسلی

 

  • حفاظت در برابر:
  • سرطان دهانه رحم
  • سرطان مقعد
  • زگیل تناسلی

 

  • حفاظت در برابر:
  • سرطان دهانه رحم
  • -
  • -

 

 

مناسب پسر

و دختر

مناسب پسر

و دختر

مناسب پسر

و دختر

مناسب پسر نیست

 

اثر بیش از 90%اثر بیش از 90%اثر بیش از 90%اثر بیش از 85%

 

1 - واکسن HPV دو ظرفیتی (2vHPV)

این واکسن که در ایران با برند پاپیلوگارد 2 ظرفیتی موجود است، برای پیشگیری از سویه‌های 16 و 18 ویروس پاپیلومای انسانی (مهمترین عامل سرطان دهانه رحم) کاربرد دارد که هم اکنون در برخی از کشورهای جهان مورد استفاده قرار می‌گیرد.

 برخی از فواید اصلی این واکسن شامل موارد ذیل می‌باشند:

  • پیشگیری از سرطان دهانه رحم: واکسن دو ظرفیتی به میزان زیادی از ابتلا به عفونت با انواع HPV، که رایج‌ترین عوامل بروز سرطان دهانه رحم هستند، جلوگیری می‌کند.
  • کاهش ابتلا به ضایعات پیش‌سرطانی: این واکسن همچنین از بروز ضایعات پیش‌سرطانی در دهانه رحم که می‌توانند منجر به سرطان شوند، جلوگیری می‌کند.
  • محافظت بلندمدت: واکسن HPV دو ظرفیتی پس از دریافت دوره‌ای کامل، باعث محافظت بلندمدت فرد می‌شود.
  • ایمنی بالا: این واکسن دارای ایمنی بالایی است و عوارض جانبی جدی ناشی از آن نادر است.
بنابراین واکسن دو‌ظرفیتی اغلب فقط برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم در بانوان مناسب است. 

 

2 - واکسن HPV چهار ظرفیتی (4vHPV)

این نوع واکسن که از آن گارداسیل خارجی و پاپیلوگارد ایرانی موجود است می‌تواند علاوه بر تاثیرگذاری بر سویه‌های 16 و 18، برای پیشگیری از سویه‌های 6 و 11 نیز موثر باشد و همچنین از بروز زگیل تناسلی جلوگیری کند. واکسن چهار ظرفیتی HPV یا Human Papillomavirus به این دلیل که می‌تواند چهار نوع از ویروس‌های HPV مختلف را پوشش دهد، از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. این واکسن مزایای زیادی دارد، از جمله:

  • پیشگیری از سرطان: این واکسن می‌تواند به‌ پیشگیری از سرطان‌های پوست، دهان و دهانه رحم کمک کند.
  • پوشش بیشتر: با اینکه واکسن‌های قدیمی فقط یک یا چند نوع از ویروس‌های HPV پوشش می‌دهند، واکسن چهار ظرفیتی، چهار سویه این ویروس‌ها را پوشش می‌دهد و این امر می‌تواند به‌ پیشگیری از اکثر بیماری‌ها کمک کند.
  • پیشگیری از انتقال: این واکسن می‌تواند از انتقال ویروس‌های HPV به دیگران پیشگیری کند.
  • افزایش اطمینان: با توجه به اینکه سایر واکسن‌ها بدن را فقط در برابر یک یا چند نوع از ویروس‌های HPV محافظت می‌کنند، واکسن چهار ظرفیتی، سویه بیشتری از این ویروس‌ها را پوشش می‌دهد و این امر می‌تواند باعث افزایش اطمینان نسبت به مصونیت از بیماری‌های مرتبط با HPV شود.
بنابراین واکسن چهار‌ظرفیتی برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم و زگیل تناسلی در بانوان و آقایان مناسب است. 

 

3 - واکسن HPV نه ظرفیتی (9vHPV)

این واکسن که از آن فقط گارداسیل خارجی موجود است، رایج‌ترین واکسن HPV با بیشترین ظرفیت پیشگیری از عفونت‌های ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی میباشد. واکسن HPV نه ظرفیتی (Gardasil 9) به‌طور خاص برای پیشگیری و مصونیت از ابتلا به عفونت با 9 نوع مختلف ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) طراحی شده است و شامل انواعی از سویه های ویروس بوده که باعث زگیل تناسلی می‌شوند. نحوه اثرگذاری این واکسن در پیشگیری از زگیل تناسلی به‌طور خلاصه شامل موارد ذیل است:

  • ایجاد پاسخ ایمنی: پروتئین‌های غیرفعال از سویه‌های مختلف ویروس HPV که در واکسن قرار دارند، به بدن اعمال می‌شوند. این پروتئین‌ها خود ویروس نیستند و نمی‌توانند باعث بروز بیماری شوند، اما سیستم ایمنی بدن را تحریک می‌کنند تا بدن علیه عوامل بیماری، آنتی‌بادی تولید کند.
  • حفاظت بدن: با دریافت واکسن، بدن نسبت به ویروس‌های HPV پاسخ می‌دهد و یک سیستم محافظت و ایمنی برای بدن ایجاد می‌شود. در نتیجه، اگر در آینده بدن با ویروس واقعی مواجه شود، می‌تواند سریع‌تر و موثرتر به آن پاسخ دهد و از عفونت پیشگیری کند.
  • پیشگیری از عفونت و زگیل تناسلی: آنتی‌بادی‌های تولید شده توسط سیستم ایمنی بدن به‌طور موثر از اتصال و ورود ویروس به سلول‌های بدن پیشگیری می‌کنند و به این ترتیب از عفونت و بروز زگیل تناسلی جلوگیری می‌شود.

واکسن Gardasil 9 به‌عنوان یک راه‌کار درمانی مهم در پیشگیری از بیماری‌های مرتبط با HPV از جمله زگیل تناسلی شناخته شده و به‌سلامت عمومی کمک می‌کند.

بنابراین واکسن نه‌ظرفیتی، کامل ترین واکسن برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم و زگیل تناسلی در بانوان و آقایان است. 

 

واکسن گارداسیل

در صورتی که به‌دنبال انواع واکسن‌های HPV بوده‌اید، حتما نام گارداسیل را هم شنیده‌اید. کلمه گارداسیل (Gardasil) به تنهایی به واکسن 4 ظرفیتی ویروس پاپیلومای انسانی گفته می‌شود اما گارداسیل 9 (Gardasil 9) به نوع 9 ظرفیتی واکسن HPV اشاره دارد.

واکسن گارداسیل (Gardasil) با اثربخشی بالای خود، به‌طور موثری از ابتلا به زگیل تناسلی پیشگیری می‌کند. این واکسن از طریق معرفی پروتئین‌های غیر فعال ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) به بدن و تحریک سیستم ایمنی برای تولید آنتی‌بادی‌ها عمل می‌کند. سویه‌های 6 و 11 ویروس HPV که شایع‌ترین عوامل ایجاد زگیل تناسلی هستند، به خوبی توسط این واکسن پوشش داده می‌شوند. با دریافت واکسن گارداسیل، سیستم ایمنی بدن آماده می‌شود تا در صورت مواجهه با ویروس‌های واقعی، به‌سرعت و با کارایی بالا آن‌ها را شناسایی و از عفونت جلوگیری کند. به این ترتیب، گارداسیل نقش مهمی در کاهش شیوع زگیل تناسلی و بهبود سلامت عمومی جامعه ایفا می‌کند.

سن تزریق آمپول گارداسیل

  • سن تزریق آمپول گارداسیل معمولاً از 9 سالگی آغاز می‌شود. 
  • این واکسن به طور معمول برای دختران و پسران در سنین 9 تا 26 سال توصیه می‌شود. اما در برخی موارد، می‌توان این واکسن را تا سنین بالاتر نیز تزریق کرد (حتی تا 45 سالگی) بسته به نظر پزشک.
  • دوره تزریق این واکسن شامل 3 دوز است که معمولاً به فاصله‌های 2 ماه و 6 ماه از اولین دوز به فرد تزریق می‌شود. (0-2-6)
  • واکسن گارداسیل 4 و گارداسیل 9 بهترین زمان برای تزریق را در سنین 9 تا 14 سال می‌دانند، زیرا این سنین برای ایمنی بیشتر از واکسن‌ها پاسخ بهتری دارند.

توصیه نهایی:

  • برای افراد 9 تا 14 سال میتوان واکسن گارداسیل را طبق برنامه دو دوز تزریق کرد. 
    • اگر طرح واکسیناسیون دو دوزه انتخاب شود:
      • دوز دوم باید 6 تا 12 ماه بعد از دوز اول تزریق شود.
      • اگر دوز دوم زودتر از 5 ماه بعد از دوز اول تزریق شود، نیاز به تزریق دوز سوم است که باید حداقل 4 ماه پس از دوز دوم تزریق شود.
  • برای افراد 25 ساله که اولین دوز واکسن گارداسیل 9 ظرفیتی را دریافت کرده اند، به طور معمول سه دوز واکسن گارداسیل توصیه میشود.
    • اگر طرح واکسیناسیون سه دوزه انتخاب شود:
      • دوز دوم باید 2 ماه بعد از دوز اول تزریق شود و دوز سوم باید 6 ماه بعد از دوز اول تزریق شود. 

کدام تیپ HPV خطرناک است؟

واکسن ویروس پاپیلوما از عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) محافظت می کند. گروه ویروس های HPV بیش از 200 ویروس مرتبط هستند که تقریبا 40 مورد از آنها از طریق تماس مستقیم جنسی منتقل می شود. در این میان، دو نوع HPV باعث ایجاد زگیل تناسلی می‌شوند و حدود 12 نوع HPV می‌توانند باعث ایجاد انواع خاصی از سرطان شوند. واکسن های پاپیلوما معمولا از 4 نوع ویروس شایع تشکیل شده اند (4 ظرفیتی) و ایمنی فقط در مقابل این چهار مورد ویروس ایجاد می شود.

تیپ‌های HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) به دسته‌های مختلفی تقسیم می‌شوند، برخی از این تیپ‌ها خطرناک‌تر از بقیه هستند و می‌توانند موجب سرطان شوند. از بین این تیپ‌ها، مهم‌ترین و خطرناک‌ترین‌ها عبارتند از:

تیپ‌های پرخطر ویروس پاپیلومای انسانی (High-Risk HPV Types)

HPV-16: یکی از خطرناک‌ترین تیپ‌ها که می‌تواند موجب سرطان دهانه رحم، سرطان مقعد، سرطان دهان و گلو و برخی از انواع دیگر سرطان‌ها شود.

HPV-18: این تیپ نیز در کنار HPV-16 می‌تواند باعث سرطان دهانه رحم و برخی دیگر از سرطان‌ها مانند سرطان واژن و فرج شود.

HPV-31: از تیپ‌های پرخطر است که با سرطان دهانه رحم در ارتباط است.

HPV-33: این تیپ نیز جزو ویروس‌های پرخطر است که در ایجاد سرطان‌های مرتبط با HPV نقش دارد.

HPV-45: مشابه دیگر تیپ‌های پرخطر، می‌تواند منجر به سرطان دهانه رحم و سرطان‌های مقعد و دهان شود.

HPV-52 و HPV-58: این تیپ‌ها نیز در دسته پرخطر قرار دارند و می‌توانند باعث سرطان‌های مختلف از جمله سرطان دهانه رحم شوند.

تیپ‌های کم‌خطر ویروس پاپیلومای انسانی(Low-Risk HPV Types)

این تیپ‌ها معمولاً باعث ایجاد زگیل‌های تناسلی می‌شوند و خطر کمتری برای تبدیل به سرطان دارند. معروف‌ترین تیپ‌های کم‌خطر عبارتند از:

  • HPV-6
  • HPV-11

 

تأثیر واکسن‌ها

واکسن‌های گارداسیل4 و گارداسیل9 عمدتاً برای پیشگیری از انواع HPV-6، HPV-11، HPV-16 و HPV-18 طراحی شده‌اند. این واکسن‌ها به طور مؤثری از زگیل‌های تناسلی و سرطان‌های دهانه رحم پیشگیری می‌کنند.

جمع‌بندی

HPV-16 و HPV-18 از خطرناک‌ترین تیپ‌ها هستند که ارتباط مستقیم با سرطان دهانه رحم و دیگر سرطان‌ها دارند.

بهترین راه برای پیشگیری از این ویروس‌ها تزریق واکسن گارداسیل در سنین مناسب است.

 

مکانیسم اثر واکسن ویروس پاپیلومای انسانی

 تولید آنتی بادی خنثی کننده به منظور جلوگیری از سرطان ها (مقعد، واژن، فرج و سرویکس)، نئوپلازی (مقعد، واژن، فرج و سرویکس)، آدنوکارسینوم سرویکس و زگیل تناسلی ناشی از HPV
مکانیسم دقیق محافظت مشخص نمی باشد اما احتمالا به علت القای پاسخ ایمنی همورال ناشی از واکسن می باشد.

مراحل اثر واکسن ویروس پاپیلومای انسانی:

  1. استفاده از ویروس غیر فعال: واکسن ها از پروتئین های ویروسHPV (کپسید ویروس) که غیرفعال شده‌اند، تشکیل شده است.
  2. تحریک سیستم ایمنی بدن: پروتئین های ویروس موجب تحریک سیستم ایمنی و تولید آنتی بادی میگردد.
  3. ایجاد حافظه ایمنی: سیستم ایمنی بدن با تولید آنتی بادی، به ویروس آشنایی پیدا کرده و در صورت مواجهه مجدد، ویروس را به یادآورده و ایمنی بدن تحریک میگردد.
  4. پیشگیری از عفونت: آنتی بادی های تولید شده در اثر تحریک سیستم ایمنی، از آلوده شدن و عفونت جلوگیری میکنند.
  5. جلوگیری از انتقال ویروس به دیگران: با تولید آنتی بادی و سرکوب ویروس، احتمال انتقال آن به دیگران بسیار کاهش می یابد.

 

نتیجه‌گیری

در پاسخ به این سوال که آیا HPV می‌تواند شما را بکشد یا خیر، خطرات زگیل تناسلی را برای شما شرح دادیم. زگیل تناسلی اگر توسط تیپ‌های پرخطر ایجاد شده باشد، ممکن است به سرطان دهانه رحم، مقعد، آلت تناسلی مردان یا سرطان دهان و گلو منجر شود. بهترین روش پیشگیری از بروز این نوع از سرطان‌ها، تزریق واکسن گارداسیل و انجام سالیانه تست پاپ اسمیر است. اگر مشکوک به زگیل تناسلی هستید، در اسرع وقت به پزشک مراجعه نموده و پشت گوش نیندازید.

پرسش و پاسخ

1-درمان زگیل تناسلی چقدر طول می‌کشد؟

این عارضه درمان قطعی ندارد و حتی پس از برداشتن آن‌ها می‌تواند عود کند. پاسخ بدن هر فرد به درمان این بیماری متفاوت خواهد بود و پزشک بهترین گزینه را انتخاب می‌کند.

2-آیا زگیل‌های تناسلی نوعی سرطان هستند؟

خیر زگیل‌های تناسلی سرطان نیستند اما نوع پرخطر آن‌ها می‌تواند منجر به سرطان دهانه رحم و واژن شود.

3-بهترین راه‌کار برای پیشگیری از زگیل تناسلی چیست؟

واکسن HPV می‌تواند بدن را در برابر زگیل‌های تناسلی محافظت کند. FDA و CDC توصیه می‌کنند افراد برای محافظت در برابر انواع مختلف ویروس STI باید تا قبل از 45 سالگی واکسینه شوند.

 

منبع

New Researches about Genital Warts

دکتر فاطمه ذنوبی

دکتر فاطمه ذنوبی

فارغ التحصیل رشته داروسازی از دانشگاه علوم پزشکی شیراز در سال 1397. موضوع پایان نامه : 1- سرکوب سلول های سرطان مغز با دوز داروی کمتر 2- اثر نوعی قارچ بر کاهش تکثیر سلول سرطانی، فعالیت ها : - دریافت رتبه سوم کشوری مقاله سرطان درمانی در همایش کشوری سم شناسی سال 96-97 - دبیر انجمن علمی دانشجویان داروسازی بین الملی شیراز - رئیس کمیته استاد مشاور دانشکده داروسازی بین المللی شیراز

دیدگاه (0)

دیدگاه خود را برای ما بنویسید

کلید ESC برای خروج فشار دهید