لیناکلوتاید/Linaclotide
نام ژنریک: لیناکلوتاید
نامهای تجاری: لینزس (Linzess)، کانستلا (Constella)، لیناکلاید (Linaclide)
دسته دارویی: داروهای گوارشی > ملینها و نرم کنندهها
توضیحات محصول
لیناکلوتاید برای درمان سندرم روده تحریکپذیر همراه با یبوست (IBS-C) و یبوست مزمن ایدیوپاتیک (CIC) استفاده میشود. داروی لیناکلوتاید با افزایش ترشح مایع روده عمل میکند که به سهولت عبور مدفوع و تسکین علائم یبوست کمک میکند. این دارو فقط با نسخه پزشک در دسترس است.

آنچه در این مقاله میخوانیم:
- اشکال دارویی لیناکلوتاید
- موارد مصرف
- مکانیسم اثر لیناکلوتاید
- نحوه مصرف لیناکلوتاید
- بهترین زمان مصرف
- دوز مصرف
- عوارض جانبی
- شایعترین عوارض جانبی لیناکلوتاید
- عوارض جانبی جدی
- هشدارها و اقدامات احتیاطی
- منع مصرف
- نکاتی که قبل از تجویز دارو باید به پزشک خود اطلاع دهید
- نکات مهم قبل از استفاده
- تداخلات دارویی
- تداخل لیناکلوتاید با غذاها یا نوشیدنیها
- تداخل دارویی لیناکلوتاید
- دوز فراموش شده لیناکلوتاید
- مصرف بیش از حد لیناکلوتاید
- نحوه نگهداری لیناکلوتاید
- نتیجه گیری
- پرسش و پاسخ
اشکال دارویی لیناکلوتاید
لیناکلوتاید بصورت اشکال دارویی خوراکی، موجود است.
- کپسول خوراکی ۷۲ میکروگرم
- کپسول خوراکی ۱۴۵ میکروگرم
- کپسول خوراکی ۲۹۰ میکروگرم
موارد مصرف
لیناکلوتاید که با برند لینزس(Linzess ) شناخته شده است، دارویی است که توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تأیید شده و برای بزرگسالان مبتلا به سندرم روده تحریکپذیر با یبوست غالب (IBS-C) و یبوست مزمن ایدیوپاتیک (CIC) تجویز میشود. بنابراین معمولاً برای درمان یبوست در افرادی که مشکلات رودهای خاصی دارند، از جمله سندرم روده تحریکپذیر همراه با یبوست (IBS-C)، یبوست مزمن ایدیوپاتیک و یبوست عملکردی، استفاده میشود.
سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) کپسولهای linaclotide را برای بیماران کودک 7 سال و بالاتر مبتلا به سندرم روده تحریکپذیر همراه با یبوست (IBS-C) تأیید کرده است. لیناکلوتاید اولین درمان تأیید شده برای IBS-C در بیماران کودک شناخته شده است. بیماران زیر ۲ سال ممکن است در معرض خطر کمآبی شدید باشند و نباید لیناکلوتاید را برای هیچ موردی مصرف کنند، همچنین بیمارانی که انسداد مکانیکی دستگاه گوارش (انسداد روده) شناخته شده یا مشکوک دارند نیز نباید این دارو را مصرف کنند.
داروی لیناکلوتاید همچنین ممکن است برای سایر شرایط، طبق تشخیص پزشک، استفاده شود.
مکانیسم اثر لیناکلوتاید
لیناکلوتاید با افزایش مقدار مایعات در روده شما عمل میکند و به نرم شدن مدفوع کمک میکند و اجابت مزاج را آسانتر میکند. این دارو همچنین به حرکت سریعتر غذا در روده شما کمک میکند.
نحوه مصرف لیناکلوتاید
بهترین زمان مصرف
این دارو را با معده خالی، حداقل 30 دقیقه قبل از صبحانه یا اولین وعده غذایی روز مصرف کنید. کپسول را به طور کامل ببلعید. آن را خرد، نشکنید یا نجوید. اگر در بلعیدن کپسول مشکل دارید، میتوانید محتویات آن را با سس سیب یا آب مخلوط کنید.
دوز مصرف
دوز این دارو برای بیماران مختلف متفاوت خواهد بود. توصیه میشود دستور پزشک یا دستورالعملهای روی برچسب را دنبال کنید. اطلاعات زیر فقط شامل دوزهای متوسط این دارو است. اگر دوز شما متفاوت است، آن را تغییر ندهید مگر اینکه پزشک به شما بگوید.
میزان دارویی که مصرف میکنید به قدرت دارو بستگی دارد. همچنین، تعداد دوزهایی که هر روز مصرف میکنید، فاصله زمانی مجاز بین دوزها و مدت زمان مصرف دارو به مشکل پزشکی که برای آن از دارو استفاده میکنید، بستگی دارد.
فرم دوز خوراکی (کپسول):
- برای یبوست مزمن ایدیوپاتیک(CIC)
- بزرگسالان: 145 میکروگرم یک بار در روز. برخی از بیماران ممکن است به 72 میکروگرم یک بار در روز نیاز داشته باشند.
- کودکان 2 سال و بالاتر: میزان مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.
- کودکان کمتر از 2 سال: استفاده توصیه نمیشود.
- برای سندرم روده تحریکپذیر همراه با یبوست(IBS-C)
- بزرگسالان: 290 میکروگرم یک بار در روز.
- کودکان ۲ سال و بالاتر: نحوه مصرف و دوز مصرفی باید توسط پزشک تعیین شود.
- کودکان کمتر از ۲ سال: مصرف توصیه نمیشود.
عوارض جانبی
شایعترین عوارض جانبی لیناکلوتاید
شایعترین عوارض جانبی این دارو در زیر فهرست شدهاند. در صورت بروز هر یک از این عوارض جانبی که شما را آزار میدهد، به پزشک خود اطلاع دهید.
- اسهال
- درد معده
- نفخ
- احساس پری یا فشار در معده
ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز برای لیناکلوتاید وجود داشته باشد که در اینجا ذکر نشده است. اگر فکر میکنید دچار عارضه جانبی دارویی شدهاید، با پزشک خود تماس بگیرید.
عوارض جانبی جدی
در حالی که عوارض جانبی این دارو کمتر شایع هستند، جدیترین آنها در زیر شرح داده شده است، همراه با اینکه در صورت بروز چه باید کرد.
- واکنشهای آلرژیک شدید. مصرف لیناکلوتاید ممکن است باعث واکنشهای آلرژیک شود که میتواند جدی باشد. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر از یک واکنش آلرژیک جدی، مصرف دارو را متوقف کرده و فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- مشکلات تنفسی یا خس خس سینه
- تپش قلب
- تب یا احساس ناخوشی عمومی
- تورم غدد لنفاوی
- تورم صورت، لبها، دهان، زبان یا گلو
- مشکل در بلع یا گرفتگی گلو
- خارش، بثورات پوستی یا برآمدگیهای قرمز کمرنگ روی پوست (کهیر)
- حالت تهوع یا استفراغ
- سرگیجه، احساس سبکی سر یا غش
- گرفتگی معده
- درد مفاصل
- اسهال. اسهال با مصرف لیناکلوتاید شایع است و گاهی اوقات میتواند شدید شود. در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر، مصرف دارو را متوقف کرده و فوراً با پزشک خود صحبت کنید.
- درد غیرمعمول یا شدید معده
- اسهال همراه با ضعف، سرگیجه یا تب
- خون قرمز روشن در مدفوع یا مدفوع سیاه و قیری
| نام عمومی(ژنریک) | Linaclotide |
| نامهای تجاری | Linzess، Constella |
| گروه دارویی | Agonist of Guanylate Cyclase-C (GC-C) / داروی ضد یبوست |
| موارد مصرف | - درمان یبوست مزمن ایدیوپاتیک (CIC) - سندرم روده تحریکپذیر همراه با یبوست (IBS-C) |
| مکانیسم اثر | فعالسازی گیرنده GC-C در اپیتلیوم روده → افزایش cGMP → افزایش ترشح کلر و بیکربنات به روده → افزایش آب روده، نرم شدن مدفوع، افزایش حرکات روده، کاهش درد شکمی |
| دوز مصرف بزرگسالان | برای سندرم روده تحریکپذیر همراه با یبوست: روزانه 290 میکروگرم ناشتا برای یبوست مزمن ایدیوپاتیک: روزانه 145 میکروگرم ناشتا (در برخی بیماران 72 میکروگرم) |
| نحوه مصرف | حداقل ۳۰ دقیقه قبل از اولین وعده غذایی، بامعده خالی مصرف شود. - کپسول را نجوید؛ میتوان در صورت نیاز محتویات را در یک قاشق آب ریخت و بلعید. |
| فارماکوکینتیک | جذب سیستمیک ناچیز - متابولیسم در لومن روده - اثر سیستمیک ندارد - نیمهعمر سیستمیک مشخص نیست چون جذب نمیشود |
| شروع اثر | معمولاً طی 1–2 هفته |
| موارد منع مصرف | - انسداد روده (GI Obstruction) - کودکان کمتر از 2 سال |
| هشدارها | - خطر اسهال شدید، کم آبی بدن - منع مصرف در بیماران مشکوک به انسداد روده - احتیاط در افراد بالای 65 سال |
| عوارض شایع | اسهال، نفخ، درد شکمی، گاز، تهوع، سرگیجه |
| عوارض نادر اما مهم | اسهال شدید همراه با افت فشار خون، کم آبی شدید، سنکوپ (بسیار نادر) |
| مصرف در بارداری | رده بارداری: C (داده کافی انسانی وجود ندارد؛ تنها در ضرورت مصرف شود) |
| مصرف در شیردهی | جذب سیستمیک بسیار کم → احتمال انتقال به شیر ناچیز؛ بااحتیاط |
| تداخلهای دارویی | تداخل دارویی شناختهشده مهم ندارد، اما اسهال ناشی از دارو ممکن است جذب داروهای خوراکی دیگر را کاهش دهد |
| مصرف در کودکان | منع مصرف زیر 2 سال - برای کودکان زیر 2 سال توصیه نمیشود (ایمنی و اثربخشی نامشخص). برای کودکان 2 سال به بالا فقط با تجویز پزشک مصرف شود. |
| مصرف در سالمندان | قابل استفاده است؛ احتمال اسهال و دهیدراسیون بیشتر است |
| شکل دارویی | کپسول خوراکی: 72 میکروگرم، 145 میکروگرم ، 290 میکروگرم |
| شرایط نگهداری | در دمای اتاق، دور از رطوبت؛ نگهداری دور از دسترس کودکان |
| نکات مهم دارویی | - قبل از غذا مصرف شود - در صورت بروز اسهال شدید مصرف قطع شود - کپسول را خرد نکنید - مصرف منظم دارو برای اثرگذاری لازم است |
اطلاعات دارویی لیناکلوتاید
هشدارها و اقدامات احتیاطی
منع مصرف
- آلرژی به ترکیبات. افرادی که به هر یک از ترکیبات لینوکلوتاید حساسیت دارند، نباید این دارو را مصرف کنند. برای اطلاع از ترکیبات محصول، داروساز شما میتواند تمام ترکیبات موجود در دارو را به شما بگوید.
- کودکان کمتر از ۲ سال. لیناکلوتاید میتواند اسهال شدید در کودکان کمتر از ۲ سال ایجاد کند که ممکن است منجر به کم آبی شدید شود. همچنین نباید کودکان زیر ۲ سال استفاده کنند.
- انسداد روده. اگر انسداد روده دارید، از مصرف این دارو خودداری کنید؛ بدین علت که میتواند وضعیت شما را بدتر کند.
نکات مهم قبل از استفاده
- لیناکلوتاید فقط با دستور و تجویز پزشک مصرف کنید. همچنین طبق دستورالعمل پزشک مصرف کنید.
- داروی مصرفی خود را با افراد دیگر، حتی اگر شرایط مشابه شما را دارند، به اشتراک نگذارید. زیرا این کار ممکن است به آنها آسیب برساند.
- لیناکلوتاید را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
- داروی لیناکلوتاید را هر روز در یک زمان مشخص با معده خالی، حداقل 30 دقیقه قبل از غذا مصرف کنید.
- کپسول را بهطور کامل مصرف کنید. اگر در بلعیدن کپسول مشکل دارید، میتوانید آن را باز کنید و دانهها را در یک قاشق چایخوری سس سیب یا 30 میلیلیتر آب معدنی بریزید. مخلوط را فوراً ببلعید. آن را برای استفادههای بعدی نگهداری نکنید و کپسول را نجوید.
نکاتی که قبل از تجویز دارو باید به پزشک خود اطلاع دهید
تمام شرایط سلامتی خود و هرگونه داروی تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامینها/مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکملهایی که استفاده میکنید را به پزشک معالج خود اطلاع دهید. این به آنها کمک میکند تا تشخیص دهند که آیا لیناکلوتاید برای شما مناسب است یا خیر.
به طور خاص، حتماً موارد زیر را با پزشک خود در میان بگذارید.
- بارداری. مشخص نیست که آیا داروی لیناکلوتاید میتواند بر بارداری تأثیر بگذارد یا برای نوزاد متولد نشده مضر باشد یا خیر. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک معالج خود اطلاع دهید. پزشک معالج شما در مورد مصرف این دارو در دوران بارداری یا تلاش برای بارداری به شما توصیههایی خواهد کرد.
- شیردهی. مشخص نیست که آیا ترکیبات لیناکلوتاید به شیر مادر منتقل میشود یا خیر. اگر در حال شیردهی هستید یا قصد شیردهی دارید، به پزشک معالج خود اطلاع دهید.
تداخلات دارویی
تداخل لیناکلوتاید با غذاها یا نوشیدنیها
داروی لیناکلوتاید باید با معده خالی مصرف شود. همچنین از مصرف لیناکلوتاید در کمتر از 30 دقیقه قبل از غذا خودداری کنید.
هیچ تداخل دارویی شناخته شدهای بین این دارو و الکل وجود ندارد.
تداخل دارویی لیناکلوتاید
هیچ تداخل دارویی شناخته شدهای بین لیناکلوتاید و سایر داروها وجود ندارد. همیشه در مورد هرگونه داروی تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامینها/مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکملهایی که استفاده میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
دوز فراموش شده لیناکلوتاید
اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر تقریباً زمان دوز بعدی شما فرا رسیده است، دوز فراموش شده را رها کنید و فقط دوز بعدی را مصرف کنید. دو برابر یا بیشتر از دوز قبلی مصرف نکنید.
مصرف بیش از حد لیناکلوتاید
در صورتیکه شما یا اطرافیان داروی لیناکلوتاید را بیش از حد مجاز مصرف کردهاید، برای پیشگیری از عوارض خطرناک دارو، فورا به پزشک یا مراکز درمانی مراجعه نمائید.
نحوه نگهداری لیناکلوتاید
لیناکلوتاید باید در دمای اتاق، بین 20 تا 25 درجه سانتیگراد (68 تا 77 درجه فارنهایت) نگهداری شود. میتوان آن را برای مدت زمان کوتاهتری، مانند هنگام حمل و نقل، در معرض دمای بین 15 تا 30 درجه سانتیگراد (59 تا 86 درجه فارنهایت) قرار داد. همچنین این دارو را باید در جای خشک و خنک و در جعبه اصلی خود نگه دارید. برای محافظت از دارو در برابر رطوبت، ماده خشککننده را از ظرف خارج نکنید.
نتیجه گیری
لیناکلوتاید یکی از مؤثرترین داروهای موجود برای درمان یبوست مزمن و سندرم روده تحریکپذیر همراه با یبوست است که با فعالسازی گیرندههای GC-C در روده عمل میکند و موجب افزایش ترشحات رودهای، تسهیل دفع و کاهش درد شکمی میشود. این دارو به دلیل جذب سیستمیک بسیار کم، ایمنی مطلوبی دارد؛ با این حال مصرف آن باید طبق دستور پزشک و با رعایت نکات مهم مانند مصرف ناشتا و توجه به علائم اسهال شدید انجام شود. آگاهی از دوز مصرف، عوارض، هشدارها و موارد منع مصرف، به بیماران و متخصصان کمک میکند تا از لیناکلوتاید بهطور صحیح و ایمن استفاده کنند. رعایت این نکات نهتنها اثربخشی درمانی دارو را افزایش میدهد، بلکه به بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به یبوست مزمن و IBS-C نیز کمک میکند.
پرسش و پاسخ
1. آیا لیناکلوتاید میتواند باعث افزایش وزن شود؟
تاثیرات لیناکلوتاید بطور مستقیم، باعث افزایش یا کاهش وزن نمیشود. اما میتواند باعث اسهال شود که در برخی موارد ممکن است منجر به کاهش وزن شود. از سوی دیگر، این دارو ممکن است باعث نفخ شود که میتواند منجر به افزایش وزن شود.
2. آیا مصرف قهوه بر اثربخشی لیناکلوتاید تأثیر میگذارد؟
ترکیبات لیناکلواتاید و قهوه هر دو میتوانند عوارض جانبی مرتبط با روده ایجاد کنند. ممکن است با مصرف همزمان این دو ترکیب دچار اسهال، درد معده یا نفخ شوید. اگر هنگام مصرف لیناکلوتاید، نوشیدن قهوه معده شما را ناراحت میکند، میتوانید نوشیدنیهای دیگری را امتحان کنید. آب، دمنوشهای گیاهی و قهوه بدون کافئین ممکن است بهتر تحمل شوند.
3. نحوه اثربخشی لیناکلوتاید بر بدن چگونه است؟
وقتی لیناکلوتاید روزانه مصرف شود، یبوست و علائم شکمی شما ممکن است به مرور زمان بهبود یابد. تسکین یبوست معمولاً در حدود ۱ هفته احساس میشود. بیماران مبتلا به سندرم روده تحریکپذیر (IBS-C) ممکن است در حدود ۱ هفته تسکین درد شکم و علائم کلی شکمی (درد، ناراحتی و نفخ) را تجربه کنند و علائم معمولاً طی ۱۲ هفته بهبود مییابند.
منبع


